胼胝体梗死的临床研究

目的:探讨胼胝体梗死的临床特点和临床诊断应该注意的方面。方法:收集1995年至2005年住院病例中的18例胼胝体梗死患者,对其进行临床和影像(头CT或MRl)分析和统计学比较。结果:18例患者中,男11例,女7例,高血压11例、糖尿病7例、冠心病2例、高脂血症8例、高同型半胱氨酸血症1例、TIA2例、高血压合并糖尿病5例、吸烟5例、饮酒4例,4例既往无特殊病史。临床症状有偏瘫、语言障碍、智能障碍、情感障碍、感觉障碍、二便障碍、失用等。影像学示:梗死部位有膝部13例、体部7例、压部3例,膝部合并体部5例。TCD示脑动脉硬化12例、颅内血管狭窄或闭塞10例,CA示颈动脉狭窄5例、颈动脉闭塞2例。2例经DSA证实存在动脉闭塞或狭窄。结论:胼胝体梗死多有脑血管病高危因素,临床表现以偏瘫、语言障碍、智能障碍为主,梗死部位多见膝部。病因为脑动脉硬化基础上的血流动力学改变。