| 摘 要： | 目的提高对亚临床库欣综合征(SCS)临床及代谢特征的认识, 明确手术或保守治疗的SCS患者激素及代谢合并症变化, 为治疗决策提供借鉴。方法纳入2010至2018年在南京大学医学院附属鼓楼医院明确诊断的SCS患者56例(41例接受手术治疗, 15例随访观察)。同时选择与SCS性别、年龄匹配的肾上腺无功能瘤(NFA)患者56例, 肾上腺腺瘤型临床库欣综合征(CS)患者68例。比较各组临床特征及SCS手术或保守治疗或随访观察的激素水平及代谢异常状态变化。结果纳入SCS患者56例, 男15例, 女41例, 就诊年龄(52.0±12.6)岁。CS和SCS组促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇昼夜节律消失。与NFA患者相比, SCS患者血浆ACTH水平较低[8∶00 ACTH:2.40(1.11, 4.33)pmol/L比4.23(2.74, 6.26)pmol/L], 夜间皮质醇水平[(240±121)nmol/L比(59±8)nmol/L]和1 mg地塞米松抑制后皮质醇水平[(241±130)nmol/L比(34±12)nmol/L]更高(均P<0.01)。CS组ACTH及皮质醇轴功能紊...
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