| 摘 要： | 目的探讨冠状动脉CT血管造影(CTA)检查能否安全、有效地减少Grace评分为中低危的非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者进行侵入性冠状动脉造影(ICA)的数量, 提高ICA阳性率。方法前瞻性纳入2017年2月至2018年2月河南省人民医院诊治的NSTEMI患者102例, 其中男61例, 女41例, 年龄38～80(58±12)岁。按照随机数字法分为对照组(51例)和试验组(51例)。对照组患者根据危险分层安排择期ICA检查, 若需进一步介入或外科手术治疗, 为ICA检查阳性;试验组患者先通过绿色通道完成CTA检查, 若CTA发现冠状动脉主支及其主要分支重度及以上狭窄, 安排进一步的ICA检查, 否则,予以制定二级预防药物治疗方案后安排出院, 随访1年。比较两组患者ICA数量、ICA阳性率、住院时间、住院花费、医院焦虑抑郁评分(HADS)、1年内主要心血管事件(MACE)及与检查或手术相关的其他严重不良事件等指标。结果试验组患者行ICA者共37例, ICA阳性率为94.59%(35/37), 明显高于对照组[62.75%(32/51)](χ2=10.28,P<0.05)。试...
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