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脑脊液置换联合蛋白A免疫吸附治疗自身免疫性脑炎两例
作者姓名:邱家琦  王翼洁  刘佳  徐晓峰  江滢  彭福华
作者单位:1. 中山大学附属第三医院神经内科;2. 南方医科大学第五附属医院神经内科
摘    要:自身免疫性脑炎(AE)是指自身免疫反应引起的中枢神经系统炎性疾病。快速清除自身抗体是AE的主要治疗方法之一。该文报道了2例接受脑脊液置换联合蛋白A免疫吸附治疗的AE患者,并结合文献总结免疫吸附治疗的特点和优势。2例AE患者经脑脊液置换联合蛋白A免疫吸附治疗后精神状态均好转;Ig较治疗前明显下降,其中以IgG下降明显;同时脑脊液细胞数减少,总蛋白减少,血清及脑脊液抗体滴度较前明显下降,症状明显好转出院。脑脊液置换主要降低脑脊液抗体滴度,而免疫吸附治疗主要清除血浆中抗体,由该2例疗效可推测脑脊液置换联合免疫吸附治疗AE可以明显改善患者的临床症状。

关 键 词:自身免疫性脑炎  脑脊液置换  免疫吸附治疗  葡萄球菌蛋白A
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