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62例肺类癌的外科治疗及预后
引用本文:姚烽,周俊,仲晨曦,杨煜,赵珩. 62例肺类癌的外科治疗及预后[J]. 中华胸心血管外科杂志, 2012, 28(4)
作者姓名:姚烽  周俊  仲晨曦  杨煜  赵珩
作者单位:1. 200030,上海交通大学附属上海市胸科医院胸外科
2. 江苏省靖江市人民医院胸心外科
摘    要:目的 总结肺类癌的外科治疗经验并分析影响预后的因素.方法 回顾性分析2000年1月至2010年10月收治的62例肺类癌临床资料,分别对性别、年龄、吸烟史、肿瘤家族史、组织类型、TNM分期等进行单及多因素预后分析.结果 全组无手术死亡.1例手术当日因血胸行再次剖胸止血;1例左下肺切除者术后2周发生支气管胸膜瘘急诊行支气管残端修补加网膜填塞术,术后2周痊愈出院;1例右上叶支气管袖状切除者术后0.5年吻合口瘢痕增生致右余肺不张行右余肺切除术.患者3年、5年生存率分别为92.1%、77.8%,好于其他类型肺癌.42例典型类癌患者中4例(8.3%)淋巴结转移,均为N1,术后3年生存率为97.8%,5年生存率为94.7%;20例不典型类癌中6例(37.5%)淋巴结转移,4例N1,2例N2,术后3年、5年生存率分别为84.4%、58.8%.典型类癌患者和不典型类癌患者3、5年生存率差异有统计学意义(P =0.0047),有、无淋巴结转移患者3、5年生存率差异有统计学意义(P =0.0048).多因素分析显示,影响预后的独立因素是病理类型(P =0.038)及有无淋巴结转移(P =0.023).结论 原发性肺类癌预后好于其他肺癌,确诊主要依靠术后病理诊断,根治性手术是主要治疗手段,对中央型肺类癌应首选袖状切除术.影响其预后的独立因素是病理类型(P =0.038)及有无淋巴结转移(P =0.023).

关 键 词:肺肿瘤  类癌瘤  胸外科手术  淋巴结  肿瘤转移  病理类型

Surgical treatment for pulmonary carcinoid tumors: a single-center analysis of 62 patients
YAO Feng , ZHOU Jun , ZHONG Chen-xi , YANG Yu , ZHAO Heng. Surgical treatment for pulmonary carcinoid tumors: a single-center analysis of 62 patients[J]. Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2012, 28(4)
Authors:YAO Feng    ZHOU Jun    ZHONG Chen-xi    YANG Yu    ZHAO Heng
Abstract:
Keywords:Lung neoplasms  Carcinoid tumors  Thoracic surgical procedures  Lymph node  Neoplasm metastases  Pathological type
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