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经口输送钉砧头系统行全腔镜Ivor Lewis 食管癌根治术30例
引用本文:沈钢,吴明,王琪,张赛,范军强,柴.经口输送钉砧头系统行全腔镜Ivor Lewis 食管癌根治术30例[J].中华胸心血管外科杂志,2012,28(5).
作者姓名:沈钢  吴明  王琪  张赛  范军强  
作者单位:浙江大学医学院附属第二医院胸外科, 杭州,310009
摘    要:目的 探讨全腔镜下食管癌切除并利用经口输送钉砧头系统完成右侧胸腔内食管-胃吻合的可行性,并报告近期疗效.方法 2011年1至12月,30例食管癌患者行全腔镜Ivor Lewis径路食管癌切除食管-胃胸腔内吻合术.手术先在腹腔镜下游离胃和腹段食管,然后在胸腔镜下游离胸段食管并切除食管癌,采用经口输送钉砧头系统行胸腔镜下食管-胃胸腔内吻合.结果 病变均位于食管中下段,平均长度3.8cm.全组手术均顺利,无术中并发症和中转开腹,开胸者.平均腹腔镜操作95min,胸腔镜操作177 min;术中平均出血量310ml.术后平均5.6天进食.术后病理诊断25例鳞状细胞癌,5例腺癌,切缘均阴性.胸部和腹部淋巴结每例平均清扫10.6和4.9枚.术后切口感染4例,乳糜胸1例,经保守治疗后好转;1例术后第6天因左侧膈疝行剖腹膈疝修补;无吻合口痿.结论 利用经口输送钉砧头系统行全腔镜下食管癌切除胸腔内吻合术创伤小,术后恢复快,未发生吻合口瘘.全腔镜Lvor Lewis食管癌根治术足一种安全可行的手术方式.

关 键 词:食管肿瘤  Ivor  Lewis食管切除术  胸腹腔镜  食管-胃吻合

Laparoscopic and thoracoscopic Ivor Lewis esophagectomy using a circular-stapled anastomosis with trans-oral anvil: 30 cases report
SHEN Gang , WU Ming , WANG Qi , ZHANG Sai , FAN Junqiang , CHAI Ying.Laparoscopic and thoracoscopic Ivor Lewis esophagectomy using a circular-stapled anastomosis with trans-oral anvil: 30 cases report[J].Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery,2012,28(5).
Authors:SHEN Gang  WU Ming  WANG Qi  ZHANG Sai  FAN Junqiang  CHAI Ying
Abstract:
Keywords:Esophageal carcinomas  Ivor Lewis esophagectomy  Thoracoscopy  Laparoscopy  Esophago-gastiic  anastomosis
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