上海市长宁社区腰椎间盘突出症患者中医证型的调查研究

目的：对上海市长宁社区腰椎间盘突出症的分布规律、中医证型特点和诊治现状进行调查统计，对原发病因、中医证型与效应指标之间的关系进行分析。方法：多中心随机取样收集病例1000例；采用SPSS软件包，对患者的症状、体征、舌脉进行K聚类分析，再对每种类型进行主成分分析，判定每种类型的代表症状，归纳出证型；对每位患者的治法和疗效进行分析。结果：调查收集的腰椎间盘突出症症状22种，症状出现频率较高的是腰腿痛、腰骶痛、腰胀痛、一侧性下肢麻木、向下肢放射性疼痛，活动加重；症状出现频率较低的是刺痛、冷痛、灼痛、腰膝酸软、下腹痛。91％的患者首选非手术治疗，综合疗效达95％以上；辨证分型与x线、CT扫描结果有一定的相关性。结论：肝肾亏虚、气滞血瘀是腰椎间盘突出症的根本病机；x线、CT扫描可作为腰椎间盘突出症辨证分型的客观指标之一；非手术治疗为腰椎间盘突出症首选治疗，疗效满意。