| 抗病毒治疗对预防肝癌根治术后肿瘤复发的作用研究 |
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| 引用本文： | 杨明,肖亮,施晓敏. 抗病毒治疗对预防肝癌根治术后肿瘤复发的作用研究[J]. 解放军医学杂志, 2010, 35(6) |
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| 作者姓名： | 杨明 肖亮 施晓敏 |
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| 作者单位： | 1. 解放军181医院医务处,广西桂林,541002
2. 上海长征医院肝外科,上海,200003 |
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| 摘 要： | 目的探讨抗病毒治疗在预防肝细胞癌根治术后肿瘤复发中的作用。方法回顾性分析2006年4月-2009年6月60例接受肝癌根治术患者的临床资料,按患者术前血清乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)水平和术后是否接受拉米夫定(100mg/d)治疗分为4组(n=15):组Ⅰ(HBV-DNA≥1.0×105拷贝/ml),组Ⅱ(HBV-DNA1.0×105拷贝/ml),两组患者均未接受术后抗病毒治疗;组Ⅲ(HBV-DNA≥1.0×105拷贝/ml),组Ⅳ(HBV-DNA1.0×105拷贝/ml),两组患者均接受术后抗病毒治疗。采用SPSS13.0软件进行统计分析,Kaplan-Meier法计算无瘤生存率,log-rank法检验组间差异,Cox风险比例模型进行预后多因素分析。结果患者最长随访时间38个月,随访期间共复发31例(51.7%),死亡25例(41.7%)。组Ⅰ患者的3年无瘤生存率(28.3%)与组Ⅱ(50.9%)、组Ⅳ(59.1%)比较,差异有统计学意义(P=0.029,P=0.006),但组Ⅰ与组Ⅲ(49.1%),组Ⅱ与组Ⅳ比较,差异均无统计学意义(P=0.272,P=0.495)。单因素和Cox多因素分析显示:术前高HBV-DNA水平、术后未进行抗病毒治疗是肿瘤复发的独立危险因素。结论肝癌根治术后抗病毒治疗能降低肿瘤复发率,对术前HBV-DNA高水平复制者,宜尽早行抗病毒治疗。
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| 关 键 词： | 肝细胞癌 抗病毒治疗 预后 多因素分析 |
A study of antiviral therapy in prevntion of tumor recurrence after curative treatment of hepatocellular carcinoma |
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| YANG Ming,XIAO Liang,SHI Xiao-min. A study of antiviral therapy in prevntion of tumor recurrence after curative treatment of hepatocellular carcinoma[J]. Medical Journal of Chinese People's Liberation Army, 2010, 35(6) |
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| Authors: | YANG Ming XIAO Liang SHI Xiao-min |
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