急诊患者心理应激与压疮发生的相关性

目的 观察急诊入院患者遭遇心理应激与压疮发生的关系，寻找其规律性。方法收集2003-12／2004-12在中国医科大学附属第一医院急诊科住院治疗的各种急症患者306例，出现压疮者95例(31．0％，压疮组)；无压疮者21例(68．9％，无压疮组)。进行自拟急诊压疮患者调查表和临床精神卫生症状自评量表和生活事件量表调查。结果按意向处理分析，306例全部进入结果分析。有无压疮的患者其平均年龄(55．3&;#177;10．7)，(43．7&;#177;11．2)岁]、急性期损伤指数(3．1&;#177;0．5，2．1&;#177;0．4)、压疮指数(5．9&;#177;2．4，3．5&;#177;1．7)、遭遇生活事件频度件数(1．4&;#177;0．5，0．6&;#177;0．6)、遭遇生活事件强度平均值(1．8&;#177;4．4，0．7&;#177;0．3)体质量指数(24．8&;#177;5．3．21．7&;#177;7．0)和空腹血糖浓度(7．0&;#177;1．6)．(6．0&;#177;1．7)mmol／L]差异均有显著性意义(t=1．845～2．942．P均&;lt;0．01～0．05)。有无压疮患者的精神卫生症状自评量表总分(155&;#177;32．6，147．5&;#177;30．3)、总均分(2．0&;#177;0．6，1．7&;#177;0．6)、阳性项目数(43．5&;#177;11．5，37．3&;#177;9．8)和阳性症状均分(3．0&;#177;0．4．2．5&;#177;0．5)差异有显著性意义(t=2．135～3．246；P均&;lt;0．01～0．05)。结论急症入院患者有年龄大、病情重、肥胖、遭遇生活事件多、应激程度高和精神心理损伤明显等特点，急性应激引起的系列病理变化是压疮发生的物质基础。