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益气活血通脉颗粒治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后气虚血瘀证患者的疗效观察
作者姓名:胡芳  沈金峰  邓鹏  胡良伟  刘中勇
作者单位:1. 江西中医药大学附属医院国家中医心血管病临床医学研究中心分中心,江西南昌 330006;2. 温岭市第一人民医院,浙江温岭 317500;3. 江西中医药大学附属医院,江西南昌 330006
基金项目:国家自然科学基金项目(编号:81660781)
摘    要:【目的】 观察益气活血通脉颗粒对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后气虚血瘀证患者心功能、血液流变学和炎症指标的影响。【方法】 将60例冠心病PCI术后气虚血瘀证患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予冠心病PCI术后常规治疗,试验组在对照组的基础上加用益气活血通脉颗粒治疗,疗程为8周并随访6个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、心功能指标、炎症指标、血液流变学指标的变化情况,比较2组患者的中医证候疗效和不良事件发生率。【结果】(1)中医证候疗效方面:治疗8周后,试验组的总有效率为86.7%(26/30),对照组为70.0%(21/30),组间比较,试验组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候评分方面:治疗后,2组患者的各项主症评分和次症评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)心功能指标方面:治疗后,2组患者的左心室射血分数(LVEF)和每分心输出量(CO)水平均较治疗前明显提高(P<0.05),且试验组的提高作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)血液流变学指标方面:治疗后,2组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)炎症指标方面:治疗后,2组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(6)不良事件方面:经6个月随访,试验组的不良事件发生率为16.7%(5/30),明显低于对照组的43.3%(13/30),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 益气活血通脉颗粒治疗冠心病PCI术后气虚血瘀证患者疗效确切,可有效改善患者临床症状、心功能和血液流变学指标,降低患者的炎症水平和心血管不良事件发生率。

关 键 词:益气活血通脉颗粒;冠心病;经皮冠状动脉介入术(PCI);气虚血瘀证;炎症;心功能
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