肝硬化门静脉高压症断流术后再出血多因素分析

目的：对肝硬化门静脉高压症断流术后再出血诸因素进行分析，探讨其相关因素。方法：对54例行贲门周围血管离断术后发生再出血的病历资料进行多变量逐步判别分析。结果：食管胃底曲张静脉严重程度与术前是否存在门静脉高压性胃粘膜病变（PHG）是复发出血的决定性因素；肝功能状况、手术时机、合并症，则是术后复发出血的一般因素。结论：⑴术前、后及时防治PHG并积极处理合并症。⑵把握手术时机即肝功状况A级或B级条件下的择期手术为宜。⑶及时对再出血进行定性与定位并运用药物和介入治疗等手段。