| 喉声门上型低分化鳞状细胞癌57例临床观察 |
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| 引用本文： | 刘文胜,唐平章,祁永发,徐震纲,李正江. 喉声门上型低分化鳞状细胞癌57例临床观察[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2004, 39(9): 562-565 |
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| 作者姓名： | 刘文胜 唐平章 祁永发 徐震纲 李正江 |
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| 作者单位： | 100021,北京,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院头颈外科 |
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| 摘 要： | 目的探讨喉声门上型低分化鳞状细胞癌(简称鳞癌)的临床特点、治疗及预后.方法回顾分析1980～1998年我院57例喉声门上型低分化鳞癌病例(1997年UICC分期Ⅰ期4例,Ⅱ期5例,Ⅲ期18例,Ⅳ期30例).单纯手术25例,单纯放射治疗9例,术前放射治疗加手术14例,手术加术后放射治疗7例,术前化学治疗加手术2例.喉全切除23例,喉部分切除25例;同期颈清扫3l例(单侧17例,双侧14例),上颈清扫12例.结果5年生存率47.4%(27/57),颈部转移率63.2%(36/57),双颈转移率24.6%(14/57),远处转移率21.1%(12/57),局部复发率10.5%(6/57),颈部复发率28.1%(16/57),喉部分切除的局部复发率12.0%(3/25).生存率随分期下降,T1+T2与T3+T4和N0+N1与N2+N3的生存率差异分别有显著性(x2=4.942,P=0.026;x2=4.306,P=0.038).单纯手术与手术结合放射治疗的生存率差异无显著性,N2和N3患者的手术结合放射治疗相对优于单纯手术.结论喉声门上型低分化鳞癌患者以晚期病变为主,易较早发生淋巴结转移,颈部转移和远处转移率较高,治疗仍以手术为主,喉部分切除术是可行的,T3病变的喉部分切除和颈部N分级较晚的患者应手术结合放射治疗.
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| 关 键 词： | 喉肿瘤 癌 鳞状细胞 存活率 喉切除术 放射疗法 辅助 |
| 修稿时间： | 2004-01-07 |
Clinical analysis of 57 patients with poorly differentiated carcinomas of the supraglottic larynx |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Laryngeal neoplasms Carcinoma squamous cell Survival rate Laryngectomy Radiotherapy adjuvant |
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