应用压力监测技术高功率射频消融治疗心房颤动的效果

目的 探讨应用压力监测技术采用高功率短时程(HPSD)射频消融模式治疗心房颤动的疗效及安全性。方法 行低功率长时程(LPLD)模式射频消融的房颤患者60例为对照组，采用HPSD模式射频消融的房颤患者60例为研究组。两组均采用损伤指数(LSI)控制每个消融点终点，前壁和底部LSI 4.5～5.5,后壁和顶部LSI 4.0～4.5,观察两组双侧肺静脉电位一次性单圈隔离率、手术时间、X线曝光时间、并发症发生率、1年手术成功率。结果 两组均能达到手术即刻成功，研究组肺静脉电隔离(PVI)一次性单圈隔离率略高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间显著低于对照组(P<0.01);研究组透视X射线剂量显著低于对照组(P<0.05);两组在房颤射频消融术后空白期内复发的比例较高，研究组空白期内复发率略低于对照组；随访6个月，1年复发率明显下降，但两组比较无统计学差异(P>0.05)。两组均无严重并发症。结论 HPSD房颤消融模式可明显缩短手术时间，提高手术效率，减少X线曝光时间，且安全有效。