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非气管插管胸腔镜肺叶切除术前TPVB及EB的术后镇痛效果及对血清炎症因子、疼痛介质水平影响
引用本文:孙志明,张帅帅,王晓萌,刘克,徐伟民.非气管插管胸腔镜肺叶切除术前TPVB及EB的术后镇痛效果及对血清炎症因子、疼痛介质水平影响[J].中国现代医学杂志,2024,34(6):66-73.
作者姓名:孙志明  张帅帅  王晓萌  刘克  徐伟民
作者单位:胜利油田中心医院麻醉手术科
基金项目:山东省自然科学基金面上项目(No:ZR2020MH213);
摘    要:目的 探讨非气管插管胸腔镜肺叶切除术前胸椎旁神经阻滞(TPVB)及硬膜外阻滞(EB)的术后镇痛效果及对血清炎症因子、疼痛介质水平影响。方法 选取2020年10月—2022年10月胜利油田中心医院收治198例行非气管插管胸腔镜肺叶切除术的患者,采用单纯随机抽样法分为TPVB组、EB组和对照组,每组66例。对照组采用保留自主呼吸的非气管插管麻醉,TPVB组采用TPVB复合保留自主呼吸的非气管插管麻醉,EB组采用EB复合保留自主呼吸的非气管插管麻醉。比较3组围手术期指标、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分、血清疼痛介质5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)]、炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)],体液免疫功能免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)],记录围手术期不良反应。结果 3组麻醉时间、手术时间、右美托咪定用量、丙泊酚用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TPVB组、EB组芬太尼用量低...

关 键 词:胸椎旁神经阻滞  肺叶切除术  硬膜外阻滞  非气管插管  镇痛
收稿时间:2023/4/21 0:00:00

Postoperative analgesic efficacy of TPVB and EB before non-intubated thoracoscopic lobectomy and their effects on serum inflammatory factors and pain mediators
Sun Zhi-ming,Zhang Shuai-shuai,Wang Xiao-meng,Liu Ke,Xu Wei-min.Postoperative analgesic efficacy of TPVB and EB before non-intubated thoracoscopic lobectomy and their effects on serum inflammatory factors and pain mediators[J].China Journal of Modern Medicine,2024,34(6):66-73.
Authors:Sun Zhi-ming  Zhang Shuai-shuai  Wang Xiao-meng  Liu Ke  Xu Wei-min
Institution:Department of Anesthesia and Surgery, Shengli Oilfield Central Hospital, Dongying, Shandong 257034, China
Abstract:
Keywords:thoracic paravertebral block  lobectomy  epidural block  non-intubated  analgesia
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