早期肺小动脉栓塞对犬血液动力学、呼吸功能及凝血功能的影响

目的 观察肺小动脉栓塞早期犬全身血液动力学、呼吸功能及凝血的改变。方法 成年犬8只，体重(15．5-16．5)kg，经全麻插管后开放右侧股静脉注入100个自体血栓。同时开放对侧股动、静脉连续测量栓塞前后平均肺动脉压(PMAP)、肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、肺毛细血管嵌压(PAWP)、肺血管阻力(PVR)；动脉血气及凝血指标[D-二聚体(D-dilner)、S反应蛋白(PS)、C反应蛋白(PC)、组织纤溶酶原活化剂(t-PA)]的变化。结果 肺小动脉栓塞即刻PMAP、PASP、PADP和PVR显著性升高，1h后下降，呼吸功能无明显变化，凝血指标D-dimer升高差异有显著性，2h后下降至栓塞前的水平。病理可见肺出血、肺实变和小动脉血栓形成。结论 肺小动脉栓塞可引起肺组织损伤和动脉血栓形成，早期可引起肺动脉高压以及D-dimer的变化，但是对呼吸功能影响不大。

Influence of pulmonary microembolism of early stage on hemodynamics, respiratory function and blood coagulation in dogs