重型颅脑损伤合并心电图异常相关临床因素分析

目的通过对重型颅脑损伤患者合并心电图异常的相关临床因素进行分析,探讨其发生机制,提高临床救治水平。方法回顾性研究2006年2月至2010年5月入住我院ICU的60例重型颅脑损伤患者的临床病史资料,分析其心电图异常与肌钙蛋白（IcTnI）、GCS评分、感染、血电解质、血氧饱和度、体温、血糖、颅内压力之间的关系。结果心电图异常发生率为69.5%,ECG异常改变中主要以ST-T改变和心律失常多见,多发生于重型颅脑损伤后24~72h内,且心电图异常患者的病死率明显增高。cTnI〉1.0ng/L、GCS评分〈8分、血糖〉8.0mmol/L、血氧饱和度〈90%、颅内压力〉200cmH2O（1cmH2O=0.098kPa）、体温〉38.5℃、电解质紊乱者心电图异常发生率明显增高（P〈0.05）。结论针对导致心电图异常的相关临床因素采取积极的临床干预,重型颅脑损伤患者死亡率显著下降。