西北某三甲医院连续10年综合ICU医院感染目标性监测

目的 分析综合ICU连续10年医院感染相关特点及流行病学特征，为医院感染防控管理提供科学依据。 方法 采用前瞻性目标性监测方法，分析某三甲医院2013年1月—2022年12月综合ICU医院感染目标性监测资料。 结果 共监测患者15 189例，医院感染发病率为4.27%，例次发病率为4.73%。连续10年综合ICU医院感染发病率和例次发病率总体上处于下降趋势并趋于平稳，波动范围分别在2.73%~5.55%和2.83%~6.48%，且差异均有统计学意义(均P＜0.05)。医院感染部位以呼吸系统(71.34%)、血液系统(14.46%)和泌尿系统(11.96%)为主；发生器械相关感染543例，占比为75.52%。导尿管相关尿路感染(CAUTI)、血管导管相关血流感染(CRBSI)、呼吸机相关肺炎(VAP)发病率分别为1.198‰、0.603‰和9.266‰。连续10年综合ICU器械相关感染总发病率为3.531‰；2014年最高，为5.572‰；2022年最低，为2.226‰。649例医院感染患者共检出病原菌622株，以革兰阴性菌为主(77.82%)，其中检出鲍曼不动杆菌居多(48.39%)；共检出多重耐药菌365株，占比58.68%，其中以耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌居多(80.27%)。 结论 该院连续10年综合ICU医院感染相关的感染率处于较低水平，但器械相关感染和多重耐药菌管理仍是综合ICU医院感染防控管理的重点。

Targeted monitoring on healthcare-associated infection in the general intensive care unit of a tertiary first-class hospital in northwest China for 10 consecutive years