| 摘 要： | 患者女, 17岁, 因左侧躯干密集黑褐色丘疹5个月于2021年1月7日就诊。5个月前无明显诱因左侧腹部皮肤出现米粒大小黑褐色丘疹, 沿Blaschko线缓慢增多增大, 无痒痛等自觉症状。既往体健, 否认恶性肿瘤及放化疗病史, 否认家族遗传病史。体检:各系统检查未见明显异常。皮肤科检查:左侧腋前、躯干及腹股沟见沿Blaschko线散在或密集分布的直径1 ～ 6 mm黑褐色丘疹, 见图1。实验室检查:血尿常规、肝肾功能、肿瘤标志物等未见明显异常。左侧躯干皮损组织病理检查:肿瘤由2 ～ 3层细胞组成的基底样上皮细胞索或基底样细胞团块构成, 基底样上皮细胞索由多点自表皮向真皮深部延伸形成, 并吻合成网, 网中见黏液样纤维基质;肿瘤细胞及纤维间质内散在分布少许色素颗粒及噬色素细胞;肿瘤细胞大而深染, 胞质少, 呈嗜碱性, 细胞无明显异型性, 过碘酸-希夫染色(PAS)阴性, 见图2。免疫组化染色:肿瘤细胞弥漫阳性表达Bcl-2, 多数表达雄激素受体, 其中散在少许CK20+ Merkel细胞, 肿瘤细胞中约20%阳性表达Ki-67, CD34在近表皮的纤维间质中阳性表达, 见图3。诊断:Pink...
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