昂丹司琼与氟哌利多对年轻患者术后PCIA镇痛的效果和不良反应

目的:观察比较昂丹司琼与氟哌利多用于腹部手术及骨科手术术后PCIA镇痛效果和不良反应。方法:ASAⅠ~Ⅱ级行骨科及腹部手术的年轻患者60例,随机分为昂丹司琼组(O组)和氟哌利多(D组),每组30例,于术毕前15min予舒芬太尼3~5微克静脉注射应用为镇痛负荷量。O组:昂丹司琼8mg+舒芬太尼100~150微克用生理盐水配成100ml;D组:氟哌利多5mg+舒芬太尼100~150微克用生理盐水配成100ml,接PCIA镇痛泵进行患者自控镇痛(PCIA)。术后24h、24~48h进行视觉模拟评分(VAS)、镇静评分和恶心呕吐评分,并对用药总量、PCA量及不良反应发生情况进行观察比较。结果:两组患者术后24h用药总量、PCA量大于术后24~48h(P0.05),D组术后镇静评分及不良反应发生率均较O组高(P0.05)。结论:昂丹司琼和氟哌利多在预防和治疗术后镇痛中的恶心呕吐效果肯定,但昂丹司琼镇静、眩晕、嗜睡,等不良反应发生率明显低于氟哌利多,且无椎体外系症状