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老年冠心病的外科治疗
引用本文:姬尚义,杨建安,王志伟,谭敏,陈长春,张玉萍. 老年冠心病的外科治疗[J]. 中国心血管病研究杂志, 2005, 3(10): 754-756
作者姓名:姬尚义  杨建安  王志伟  谭敏  陈长春  张玉萍
作者单位:深圳市孙逸仙心血管医院深圳市心血管病研究所,深圳市孙逸仙心血管医院深圳市心血管病研究所,深圳市孙逸仙心血管医院深圳市心血管病研究所,深圳市孙逸仙心血管医院深圳市心血管病研究所,深圳市孙逸仙心血管医院深圳市心血管病研究所,深圳市保健办 518020广东省深圳市,518020广东省深圳市,518020广东省深圳市,518020广东省深圳市,518020广东省深圳市
摘    要:目的总结老年冠心患者的外科治疗经验。方法选择2000年1月至2004年10月间146例≥70岁的冠状动脉旁路移植术(CABG)患者,男性114例,女性32例,年龄70~84(72.9±4.1)岁。术前心功能Ⅱ级55例,Ⅲ级62例,Ⅳ级29例;LVEF18%~69%,<30%49例,30%~50%90例,>50%7例。术前合并高血压病29例,合并糖尿病30例,有心肌梗死史28例,合并瓣膜病21例,合并室壁瘤11例,合并心腔内黏液瘤2例,合并室壁瘤+室间隔穿孔1例,冠状动脉造影单支病变15例,2支病变29例,3支及以上病变102例;15例患者行单支CABG,29例2支桥,3支桥58例,4支桥41例,5支2例,6支1例,人均2.9支桥。合并其他心脏病变者均在CABG的同期行矫治手术。结果死亡7例。死亡原因:低心排3例,突发心室纤颤2例,心包填塞1例,肾功能衰竭1例。随访126例,随访时间1~52(26.7±7.8)个月。晚期死亡6例,死亡原因:肿瘤3例,车祸1例,猝死1例,原因不明1例。本组患者术后有59人发生各种不同并发症,发生率为40.4%。结论老年是CABG的独立危险因素,且术后并发症发生率高,但只要处理适当,95%左右的老年冠心病患者还是可通过CABG延长生命,提高生活质量的。

关 键 词:冠状动脉分流术  老年人  危险因素
文章编号:1672-5301(2005)10-0754-03
修稿时间:2005-05-19

Surgical treatment in aged patients with coronary heart disease
JI Shang- yi,YANG Jian- an,WANG Zhi- wei,et al.. Surgical treatment in aged patients with coronary heart disease[J]. Chinese Journal of Cardiovascular Review, 2005, 3(10): 754-756
Authors:JI Shang- yi  YANG Jian- an  WANG Zhi- wei  et al.
Affiliation:JI Shang- yi,YANG Jian- an,WANG Zhi- wei,et al.Shenzhen SUN Yat- sen Cardiovascular Hospital,Shenzhen 518020,China
Abstract:
Keywords:Coronary artery bytass  aged  Risk factors
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