剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的声像图特征和鉴别诊断分析

目的:探讨剖宫产术后瘢痕妊娠超声检查的声像图特征以及误诊原因,以提高对此病的超声诊断正确率。材料与方法:回顾性分析我院35例疑似剖宫产术后瘢痕妊娠病例的临床资料(其中手术证实26例,误诊9例),探讨其声像图特征,分析误诊原因。结果:26例剖宫产术后瘢痕妊娠超声图像主要表现为子宫下段剖宫产切口部位可见孕囊或者不均质包块,其与膀胱之间的子宫肌层变薄或不连续,其内及周边血运较丰富。9例误诊病例中,以宫颈妊娠最多。诊断符合率为74%。结论:剖宫产术后瘢痕妊娠的超声图像比较有特异性,超声对其有一定的诊断价值,需与宫颈妊娠、不全流产等进行鉴别,应注意结合病史并观察前壁肌层是否变薄或消失,内部及周边是否有血流供应以资鉴别。