| 摘 要： | 目的探讨宫颈小细胞癌的临床特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析2007年10月~2014年10月湖南省肿瘤医院收治的2 7例宫颈小细胞癌患者的临床及病理资料。本组患者年龄22~51岁,中位年龄39岁。27例患者中FIGO分期Ⅰb1期9例,Ⅰb2期7例,Ⅱa1期1例,Ⅱa2期3例,Ⅱb期1例,Ⅲb期4例,Ⅳ期2例。分期为Ⅰb1~Ⅱb期的21例患者均经手术治疗及术后化疗,10例患者于术后接受辅助盆腔放疗,其中1例患者因经济原因中途放弃术后放疗;4例Ⅲb期患者接受了根治性盆腔放疗及化疗;2例Ⅳ期患者单纯接受化疗。结果本组27例患者均获随访,时间2~65个月。Ⅰb1~Ⅱb期的21例患者中,10例患者无瘤生存,7例患者发生肝/肺/骨转移,8例患者死亡,总生存期5~13个月。Ⅲb~Ⅳ期的6例患者中,1例化疗进行中,5例死亡,总生存期3~8个月。单因素分析显示肿瘤大体类型、病理类型、临床分期、肿瘤直径、间质浸润深度及盆腔淋巴结转移与复发未见明显相关性(P0.05)。结论宫颈小细胞癌早期即可发生远处转移,预后极差。细胞学异常有助于早期发现宫颈小细胞癌,其确诊主要依靠组织病理学联合免疫组织化学检查。治疗应采用包括手术、放疗和化疗的综合治疗。
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