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| 护理文件书写中存在的问题与防范对策 | |
| 引用本文： | 彭殿英.护理文件书写中存在的问题与防范对策[J].中国煤炭工业医学杂志,2009,12(4):645-647. |
| 作者姓名： | 彭殿英 |
| 作者单位： | 山东省平邑县人民医院外二科,273300 |
| 摘 要： | 随着社会的发展，人们的法律观念逐渐增强，对病历的书写也提出了更高的要求。在日常的护理工作中，有许多的护理文件需要护士来书写，如：血压单、体温单、医嘱单、护理记录单等。这些文件客观地反映出护士对患者的护理内容及病情变化。同时，这些护理文件也是医生诊断和治疗的依据之一。在目前医疗纠纷较多的环境下，护理文件是重要的原始资料，主要的证据来源， |
| 关 键 词： | 护理书写 存在问题 防范对策 |
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