儿童外伤性白内障手术时机探讨

目的 探讨儿童外伤性白内障人工晶状体植入术的时机及疗效评价。方法 对76例（76眼）儿童外伤性白内障施行后房型人工晶状体植入术，手术时间为伤后4小时至6月，对入院时36例开放性角膜或角巩膜伤伴眼内容脱出者先行清创缝合伤口，再在上方角膜缘常规切开，摘出白内障植入后房型人工晶状体；对2例晶状体异物在摘出白内障同时一并取出；2例前房玻璃异物行造近角膜缘处切开摘出；10例伴虹膜根部离断者将其缝合至角膜切口深层；12例伴虹膜撕裂部分缺损者保留相应产位前囊；14例虹膜前粘连，术时均分开；8例术中后囊破裂口较大，改用缝线悬吊法植入晶状体。结果 出院时矫正视力≤0.4者16例占21%，≥0.5者48例占63%，≥1.0者12例占15%。结论 6岁以上儿童外伤性白内障可行I期后房型人工晶状体植入术。手术越早越好，伤后早期手术，可减少后期并发症的发生和手术操作的困难，使视力尽快恢复，重建双眼立体视觉和融合功能，尤其是避免了弱视和废用性斜视的发生。

The exploration of the surgery occasion on traumatic cataract in children