聚乙二醇干扰素α-2a治疗丙氨酸转氨酶异常但<2倍正常值上限的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者24周临床研究 |
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引用本文: | 陈学福,黄晶,陈文莉,陈仁,陈小苹.聚乙二醇干扰素α-2a治疗丙氨酸转氨酶异常但<2倍正常值上限的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者24周临床研究[J].中华传染病杂志,2009,27(2). |
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作者姓名: | 陈学福 黄晶 陈文莉 陈仁 陈小苹 |
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作者单位: | 广东省人民医院感染科,广州,510080 |
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摘 要: | 目的 观察聚乙二醇干扰素α-2a(Peg-IFN α-2a)治疗ALT<2倍正常值上限(ULN)且肝组织学炎症活动度(G)≥2的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法采用随机、开放、对照的研究方法,将55例ALT<2×ULN且G≥2的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分为Peg-IFN α-2a治疗组27例和恩替卡韦对照组28例,接受48周治疗,数据行卡方检验和t检验.结果治疗24周时,Peg-IFN α-2a组有8例患者HBeAg被清除,占29.6%(χ2=9.71,P<0.01),其中6例HBeAg血清转换,占22.2%(χ2=6.98,P<0.01);2例HBsAg被清除,占7.4%.Peg-IFN α-2a组与恩替卡韦组HBeAg滴度分别下降(1179.8±582.6) PEIU/mL和(441.5±258.8) PEIU/mL(t=2.66,P=0.01).恩替卡韦组和Peg-IFN α-2a组分别与其基线相比,HBV DNA分别下降(4.520±0.694)lg拷贝/mL和(3.520±1.442)lg拷贝/mL(t=2.45,P=0.029).Peg-IFN α-2a组G3患者较G2患者有更高的HBeAg阴转率(χ2=4.23,P=0.041).结论治疗24周时,Peg-IFN α-2a在HBeAg阴转、HBeAg血清转换、HBeAg滴度下降较恩替卡韦有明显优势,恩替卡韦降低HBV DNA载量更为有效.在基线肝组织炎症活动度较高患者中,Peg-IFN α-2a可能有更高的HBeAg清除率.
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关 键 词: | 肝 肝炎 乙型 慢性 聚乙烯二醇类 干扰素α-2a 恩替卡韦 丙氨酸转氨酶 |
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