游离趾间半关节移植修复第二掌指关节缺损的临床应用

目的 讨论游离第二趾间半关节移植修复第二掌指关节缺损的临床疗效.方法 2006年12月至2010年11月,本院临床应用32 例,行游离趾间半关节移植修复第二掌指关节缺损手术,术后均进行早期系统的康复训练.结果第2 跖趾关节的血供丰富,血管、神经位置恒定.其中26 例于术后3个月～2 年得到随访,按中华医学会手外科学会功能评定试用标准进行评定,第二掌指关节均获得较良好的功能恢复,吻合血管的单纯带关节囊半关节移植效果最佳,吻合血管的带肌腱及关节囊趾间半关节和复合组织的半关节移植效果次之,不吻合血管的半关节移植效果较差,其中1例出现关节面吸收,另1例出现骨不连.结论选用第二足趾半关节移植是治疗第二掌指关节缺损的较好方法,其中吻合血管的单纯带关节囊半关节移植效果最佳.