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人工椎间盘置换术治疗颈椎病的中远期临床疗效及影像学评价
引用本文:王俊波,王文军,刘进才,姚女兆,王程. 人工椎间盘置换术治疗颈椎病的中远期临床疗效及影像学评价[J]. 中国矫形外科杂志, 2013, 21(9): 868-873
作者姓名:王俊波  王文军  刘进才  姚女兆  王程
作者单位:1. 南华大学第一附属医院放射科,湖南衡阳,421001
2. 南华大学第一附属医院脊柱外科,湖南衡阳,421001
摘    要:[目的] 评价颈椎人工椎间盘置换术(cervical artificial disc replacement,CADR)的中远期临床疗效及影像学改变.[方法] 回顾性分析20例颈椎病手.术至随访时满5年的病例,全部采用单节段Bryan假体CADR治疗.随访时间60 ~92个月(平均78个月).[结果](1)术前JOA评分平均(8.8±0.9)分,随访时平均(15.2±1.0)分,平均改善率78%.随访时Odom's分级临床疗效优良率85%; (2)术前颈椎曲度为(4.7±3.7)mm,随访时为(6.0±3.5)mm;颈椎运动范围及上、下邻近间隙运动范围均无明显变化.随访时可见6个(30%)手术节段出现异位骨化;(3)上邻近节段椎间盘高度无明显变化;下邻近节段椎间盘高度术前为(8.36 ±0.54) mm,随访时为(7.90±0.87) mm,平均减少(0.46±0.51) mm(P=0.001) 随访时邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)发生率为15%(6/40个),其中1例(5%,1/20例)患者出现ASD相应的临床症状,保守治疗无明显缓解.[结论] CADR中远期临床疗效良好,颈椎曲度恢复正常,颈椎运动范围及邻近间隙运动范围维持良好,手术节段异位骨化发生率高,ASD发生率较低.

关 键 词:颈椎人工椎间盘置换术  运动范围  影像学  临床疗效  邻近节段退变

Medium to long-term evaluation of curative effect and imaging after treatment of cervical spondylosis with cervical artificial disc replacement
Abstract:
Keywords:
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