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老年男性2型糖尿病25羟维生素D状况及其与糖代谢和骨密度的相关分析
引用本文:张清,郑小兰.老年男性2型糖尿病25羟维生素D状况及其与糖代谢和骨密度的相关分析[J].中国医师进修杂志,2013,36(19).
作者姓名:张清  郑小兰
作者单位:首都医科大学附属复兴医院干部保健科,北京,100038
摘    要:目的 探讨25羟维生素D在老年男性2型糖尿病(T2DM)患者中的状况,分析其与糖代谢和骨密度的关系.方法 收集老年男性T2DM患者53例(T2DM组),老年男性非糖尿病(NDM)患者51例(NDM组),测定两组患者血生化指标及25羟维生素D水平,双光能X线检测T2DM患者腰椎(L2-4)和左侧股骨近端骨密度.结果 T2DM组血清25羟维生素D水平为(12.38±5.12) μg/L,显著低于NDM组的(17.35±5.52) μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);老年男性T2DM患者血清25羟维生素D水平与空腹血糖、糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.225、-0.499,P<0.05),而与空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数无明显相关性(r=-0.050、-0.082,P>0.05);T2DM组骨质疏松患病率(30.19%,16/53)明显高于NDM组(11.76%,6/51),差异有统计学意义(P<0.05);25羟维生素D与股骨颈、股骨大转子、Ward三角区骨密度呈明显正相关(r=0.773、0.762、0.812,P<0.05),与腰椎(L2~4)骨密度不相关(r=0.116,P>0.05).结论 老年男性T2DM患者普遍存在维生素D缺乏.维生素D缺乏或不足不仅影响血糖控制,还增加骨质疏松发生风险.因此,对T2DM患者,尤其是老年患者,应进行常规维生素D检测,对维生素D不足及缺乏的患者及时给予维生素D补充可能对改善糖代谢和防治骨质疏松有益.

关 键 词:糖尿病  2型  骨密度  25羟维生素D

25 hydroxyvitamin D status and its correlation with glucose metabolism and bone mineral density in elderly men with type 2 diabetes mellitus
ZHANG Qing , ZHENG Xiao-lan.25 hydroxyvitamin D status and its correlation with glucose metabolism and bone mineral density in elderly men with type 2 diabetes mellitus[J].Chinese Journal of Postgraduates of Medicine,2013,36(19).
Authors:ZHANG Qing  ZHENG Xiao-lan
Abstract:
Keywords:Diabetes mellitus  type 2  Bone density  25-hydroxyvitamin D
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