儿童锁定加压髋钢板:手术技术指导与评估

矫正股骨近端先天性或获得性病变所采取的转子间或转子下截骨术,可采用的置入物种类较多,如角钢板、动态加压钢板、锁定加压钢板和外固定架等,但愈后都存在一定的并发症,尤其是角钢板,更易松动和发生股骨头缺血性坏死.新型儿童锁定加压髋钢板(locking compression pediatric hip plate,LCPHP或PHP)增加了该类手术的安全度,同时可以减少损伤.本文着重描述、分析手术技术和评价关键步骤.首先介绍儿童锁定加压髋钢板,钢板厚度分为3种,2.7mm厚:适应于3岁体重15 kg以内的患儿;3.5 mm厚:适应于3～8岁、35 kg以内的儿童;5mm厚:适应于青春期患者.钢板类型包括适应于内翻矫形至100°～ 110°,外翻矫形至140°以及适应于股骨颈骨折或进行旋转截骨的120°～ 130°钢板.钢板近端3孔为锁定孔,其近端两孔为横向平行孔.远端3孔,可以加压或锁定.

International Orthopaedics (SICOT)