膜周部室间隔缺损的介入治疗

先天性室间隔缺损 (ＶＳＤ)的发病率较高 ,约占先心病的 2 0 %。其中膜周部ＶＳＤ是最常见的类型 (占 80 %以上 ) ,它的解剖特点是距离主动脉瓣和三尖瓣较近 ,约三分之一的病例伴有膜状膨出瘤。1　膜周部ＶＳＤ介入治疗的历史与现状1.1　双伞闭合器闭合术 :1988年Ｌｏｃｋ报道应用封堵动脉导管未闭 (ＰＤＡ)的Ｒａｓｈｋｉｎｄ双面伞关闭肌部和膜周部ＶＳＤ ,开创了ＶＳＤ介入治疗的先例。此后 ,国外从事ＶＳＤ介入治疗研究的主要是Ｌｏｃｋ所在的美国波士顿儿童医院 ,选择的治疗对象主要是肌部ＶＳＤ和外科手术后补片周边残余缺损的病例。 …