艾滋病15例误诊讨论

目的：探讨艾滋病（AIDS）的误诊原因,提出防范误诊对策。方法：对15例AIDS误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果：15例AIDS以男性为主,20～49岁病人占80.0%（12/15）;除1例夫妻间性传播、1例病因不明外,13例均有性乱史。临床表现涉及多个系统,以发热、消瘦、咳嗽、淋巴结增大为主,少数出现腹泻及湿疹,并发机会性感染的病原菌以细菌和真菌为主,8例X线胸片提示有肺部病变,6例T淋巴细胞亚群计数及分类检查示CD4^＋/CD8^＋为0.03%～6.8%,CD4^＋T淋巴细胞绝对数为189～250个/mm^3。10例首次发病至确诊时间均〈1年,平均（98.85±12.29）天,5例首次发病至确诊时间〉1年。结论：临床应加强对医务人员AIDS相关知识的培训,以提高其主动监测能力和水平,接诊医师认真询问病史、仔细体检并注意全面总结分析,可避免或减少误诊。