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糖尿病患者胃癌术后肠内或肠外营养对血糖、营养指标的影响
引用本文:任贵兵,王继亮,王国斌,陶凯雄,夏泽锋,赵端仪,毛中鹏,吴凤云,赵彩玲.糖尿病患者胃癌术后肠内或肠外营养对血糖、营养指标的影响[J].武警医学院学报,2010,19(5):360-363.
作者姓名:任贵兵  王继亮  王国斌  陶凯雄  夏泽锋  赵端仪  毛中鹏  吴凤云  赵彩玲
作者单位:1. 武警医学院附属医院肿瘤外科,天津,300162
2. 华中科技大学同济医学院附属协和医院普外科,湖北,武汉,430022
3. 武警湖北总队医院胃肠外科,湖北,武汉,430061
4. 武警医学院附属医院内分泌科,天津,300162
摘    要:【目的】研究糖尿病患者胃癌根治术后应用肠内营养(enteral nutrition,EN)与完全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)对患者血糖、营养指标的影响。【方法】研究对象为45例胃癌并糖尿病行胃癌根治术患者,随机分为两组,术后使用糖尿病专用型肠内营养制剂(fresubinTmdiabetes,FTD)组21例;TPN组24例术后使用TPN+普通胰岛素注射。术后24h开始给予FTD或TPN,分别比较两组患者术前空腹、餐后、术后3d、7d空腹及EN或TPN后血糖变化。营养指标包括体重(BW)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TFN)、血红蛋白(Hb)。【结果】FTD组患者术后空腹及EN后血糖水平波动小,无需加用胰岛素,TPN组患者术后空腹及TPN后血糖水平波动大,胰岛素调整不及时可能出现高血糖或低血糖;FTD组患者术后机体营养指标优于TPN组,两组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。【结论】对于胃癌并糖尿病患者,胃癌根治术后早期使用糖尿病专用型肠内营养制剂,在改善机体营养状况的同时,不增加血糖波动的风险,较完全胃肠外营养有更多的优点。

关 键 词:糖尿病  胃癌根治术后  肠内营养  完全胃肠外营养

Influence on blood sugar and nutrition indicators from EN or TPN for postoperative patients with gastric cancer and diabetes
REN Gui-bing,WANG Ji-liang,WANG Guo-bin,TAO Kai-xiong,XIA Ze-feng,ZHAO Duan-yi,MAO Zhong-peng,WU Feng-yun,ZHAO Cai-ling.Influence on blood sugar and nutrition indicators from EN or TPN for postoperative patients with gastric cancer and diabetes[J].Acta Academiae Medicinae CPAPF,2010,19(5):360-363.
Authors:REN Gui-bing  WANG Ji-liang  WANG Guo-bin  TAO Kai-xiong  XIA Ze-feng  ZHAO Duan-yi  MAO Zhong-peng  WU Feng-yun  ZHAO Cai-ling
Institution:REN Gui-bing,WANG Ji-liang,WANG Guo-bin,TAO Kai-xiong,XIA Ze-feng,ZHAO Duan-yi,MAO Zhong-peng,WU Feng-yun,ZHAO Cai-ling(Department of General Surgery,Xiehe Hospitol of Tongji Medical College,Huazhong University of Science , Technology,Wuhan 430022,China)
Abstract:Objective]To study the influence of blood sugar and nutrition indicators on postoperative patients with Gastric cancer and Diabetes when given an enteral nutrition or total parenteral nutrition. Methods]The object of study for 45 postoperative patients with Gastric cancer and Diabetes, they were divided into 2 groups according to the stochastic principle. In the FTD groups for 21 examples, Fresubin Tm Diabetes was being the nutrition preparation. In the TPN groups for 24 examples,the nutrition preparation...
Keywords:Diabetes  Gastric cancer postoperative  Enteral nutrition  Total parenteral nutrition  
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