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| 护理记录缺陷及其改进对策 | |
| 引用本文： | 王勤芬.护理记录缺陷及其改进对策[J].护理研究,2004,18(8):1389-1390. |
| 作者姓名： | 王勤芬 |
| 摘 要： | 护理记录是指在病人人院至出院期间，护士按照护理程序及遵照医嘱，对病人实施整体护理过程的客观、真实、动态的记录。随着全民法制意识的增强，病人的维权意识也日益增强．护理记录作为医疗文件的一个重要组成部分，在处理医疗纠纷中有着很强的法律效力：2003年4月，浙江省病历管理质控中心为适应形势发展的需要，对《浙江省病历书写规范》进行了修 |
| 关 键 词： | 护理记录缺陷 改进对策 整体护理 医疗纠纷 |
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