口腔软组织转移性甲状腺肉瘤样癌1例和文献复习

目的 探讨甲状腺肉瘤样癌（STC）的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法 观察1例甲状腺癌术后原发部位无明显病灶仅有口腔软组织转移的STC的临床特征、细胞和组织学形态以及免疫表型，并复习文献。结果 患者女性，63岁，右上腭处带蒂息肉状肿物。光镜下肿瘤组织呈广泛侵袭性，由梭形细胞、多形性巨细胞和上皮样细胞混合构成，核怪异，单个或多个，核仁明显，病理性核分裂象多见，伴有凝固性坏死及多形核白细胞浸润。免疫表型：TTF-1（+）、Vimentin（+++）、CKpan（+）、CK7个别细胞（+）、Ki-67大约35％（+）、SMA（+）、Tg（-）、CD68（-）、LCA（-）、Myogenin（-）、MG（-）、HMB45（-）、S-100（-）。结论 口腔软组织转移性STC非常少见，其恶性程度高，预后差，必须结合临床病史、组织学形态及免疫表型进行诊断，且需与其他肿瘤鉴别诊断。