支气管哮喘死亡病例的临床回顾性分析

目的探讨支气管哮喘死亡病例的临床特点、治疗手段和救治措施,以减少和避免支气管哮喘死亡病例的发生。方法收集我院2001年1月至2014年12月因支气管哮喘急性发作住院患者共1 442例,仅对其中9例死亡患者病例从3个层面进行回顾性分析(包括第一层面:入院基础信息,第二层面:入院时临床表现及发作诱因等,第三层面:实验室检查结果及治疗抢救情况)。结果 9例死亡患者中,女性7例,男性2例,年龄45~85岁,平均(65.0±13.0)岁,其中7例年龄60岁,7例患者同时患有1种或2种以上并发症。这9例患者平素均不规律使用哮喘控制药物,均未接受过哮喘防治系统教育;支气管哮喘急性发作的主要诱发因素多为呼吸道感染;9例患者救治过程中均积极采取了吸氧、茶碱类药物及糖皮质激素静脉滴注治疗,同时均使用了抗生素药物治疗,并采取无创通气或有创通气抢救措施。结论接受哮喘防治系统教育宣传指导,密切监测病情变化,对患者有很大益处,进一步完善急性发作后的治疗和抢救措施也非常重要,有利于减少哮喘患者的死亡。