肝脏占位性病变超声诊断的临床价值(附62例报告)

目的探讨肝脏占位性病变应用二维及彩色多普勒的超声诊断价值。方法回顾分析经病理或随访证实的肝脏占位性病变62例（原发性肝癌20例，转移性肝癌16例，肝血管瘤26例）的二维及彩色多普勒特征及实验室资料。结果肝脏恶性占位病变在二维声像及彩色多普勒血流分布、阻力指数（RI）及最大流速（Vmax）方面与良性占位病变相比较差异有统计学意义（P〈0．05）；原发性肝癌、转移性肝癌以低回声为主，伴有声晕，血流信号较丰富，Vmax及RI高。肝血管瘤以高回声为主，不伴有声晕，血流信号稀少，Vmax及RI低；原发性肝癌血流信号分级强度Ⅱ级以上，转移性肝癌血流信号分级Ⅰ级为主。结论二维、彩色多普勒超声检查结合临床资料可提高肝脏实性占位病变的诊断及鉴别诊断，但对病灶性质存有异议时可行超声引导下穿刺活检。