肥厚型心肌病长期误诊为心肌梗塞1例 |
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引用本文: | 张日功.肥厚型心肌病长期误诊为心肌梗塞1例[J].中国基层医药,2010,17(Z2). |
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作者姓名: | 张日功 |
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摘 要: | 患者,女性,58岁,9年前出现活动后心悸、胸闷、无胸痛,心电图提示Ⅲ、aVF、V1、V2导联出现病理性Q波而诊断为"冠心病陈旧性心肌梗塞",服用复方丹参片、冠心苏合胶囊等药后症状好转.9年来一直按冠心病陈旧性下壁及前壁心肌梗塞治疗,症状时轻时重.近半年来心悸、胸闷加重伴双下肢浮肿,查血压62/45 mm Hg,唇无绀,颈静脉无怒张,双肺未见异常,心界不大,心率76次/min,律齐,P2>A2,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝脾未及,心电图示P波规律,QRS波:Ⅲ、V1、V2呈QS型,aVF呈qR型,ST段:Ⅰ、aVL,V5、V6呈水平型压低0.05~0.1 mV,T波:Ⅲ、aVF、V2直立,V1呈负正双相.
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