子宫内膜异位症腹腔镜术后联合不同药物治疗的疗效比较

目的 比较Ⅲ期、Ⅳ期子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后加用不同药物巩固治疗的效果.方法 39例患者术后不用药(单纯手术组);84例加用内美通治疗(口服内美通2.5mg,每周2次,疗程为6个月,内美通组);41例用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗(皮下注射诺雷得3.6mg,每28天1次,疗程为4～6个月,诺雷得组).比较3组患者术后症状缓解率、复发率、妊娠率.结果 术后2年症状缓解率3组比较差异无显著性(p＞0.05).单纯手术组复发率最高,诺雷得组复发率最低,组间比较差异均有显著性(p＜0.05).内美通组和诺雷得组妊娠率高于单纯手术组,差异有显著性(p＜0.05).结论 中重度子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后有必要加用药物巩固治疗,GnRH-a巩固治疗的疗效优于内美通.术后药物治疗能提高妊娠率.