紫绀、呼吸困难、呛咳

主治医师:今日我们讨论紫绀型先天性心脏病的鉴别诊断问题。先请实习医师介绍病历。实习医师:患儿男,8个月,因近半月吃奶呛咳伴有呼吸急促入院。患儿系第三胎第三产,足月顺产。母孕期健康,无用药史及感冒发热史。患儿生后即出现口唇,指(趾)甲床紫绀,哭闹时明显,吃奶可。无缺氧发作史,亦无反复呼吸道感染史。半月前,咳嗽、呼吸困难、精神萎靡、紫绀加重,吃奶呛咳,吸吮费力,有吸停现象。不发热,二便尚可。