应用CT心电门控技术改进心脏周围肺动脉影像质量的可行性研究

目的 研究应用16排螺旋CT回顾性心电(ECG)门控技术减少心脏运动的影响.改进心脏周围肺动脉影像质量的可行性,并确定最好的重建算法.方法 对52例怀疑患有肺栓塞的患者(男性27例,女性25例,年龄30～81岁)进行了16排螺旋CT肺动脉造影检查,均分别进行了非ECG门控螺旋CT扫描(Helical)和回顾性ECG门控扫描.每位患者的影像均以非ECG门控螺旋算法和3种心电门控算法(CHR、MSR-2和MRS-4)显示.用每种ECG门控算法重建出5种心跳时间相位,即65%、70%、75%、80%、85%.心脏周围肺动脉评分标准为:很好3分,较好2分,差1分;血管的影像质量分别由5位专业放射学医师主观评价,然后计算算术平均值(MSV).比较螺旋算法与每种心脏最佳相位算法的影像质量,并计算出最好影像质量时最佳算法的百分率.用统计学分析采用CT心电门控技术改进心脏周围肺动脉影像质量的可行性.结果 各种算法的MSV,Helical为2.27±0.44,CHR为2.68±0.29,MSR-2为2.29±0.51,MSR-4为2.19±0.50.Helical组与CHR组的MSV比较差异有显著统计学意义(P＜0.001),但Helical与其他心脏算法比较差异无统计学意义,MSR-2P=0.86,MSR-4P=0.40.CHR的MSV明显高于其他算法.出现肺动脉最高影像质量的最佳算法的百分率,Helical为27.6%,CHR为56.9%,MSR-2为11.6%,MSR-4为4.0%.CHR的影像质量明显高于其他算法.结论 应用16排螺旋CT回顾性ECG门控技术、CHR算法能够通过减少心脏运动从而改进心脏周围肺动脉的影像质量.

Study on improving the image quality of pulmonary arteries around heart with ECG-gated CT