疥疮并发紫癜性肾炎一例

<正> 患者女,15岁。全身皮肤瘙痒一月后,双小腿出现暗红色皮疹伴关节酸痛5月余而就诊。系统检查未见异常。皮肤科情况:双手指间、腕、肘、腰腹部有粟粒大红色丘疹、水疱、结痂、色素沉着斑或轻度苔藓化。手指间发现2个长约1cm的灰白色疥螨隧道。双下肢有暗红色或紫红色直径约2～5mm斑疹,压不退色,散在分布,双踝、足背皮疹密集或融合成片。全身皮肤未见化脓性感染。实验室检查:出凝血时间、血小板、抗“O”均正常。咽拭子培养及皮肤细菌培养无致病菌生长。尿常规:蛋白3+,白细胞20～5/HP,红细胞120～0/HP。24小时尿蛋白定量4.14g。免疫复合物1:16(2+)。