| 摘 要： | 目的比较经皮椎弓根钉内固定联合伤椎置钉与传统切开内固定治疗无神经症状的Magerl A3型胸腰椎爆裂骨折临床疗效。方法回顾性分析自2012-05—2017-06诊治的78例无神经症状的Magerl A3型胸腰椎爆裂骨折,38例采用经皮椎弓根钉内固定联合伤椎置钉治疗(经皮组),40例采用传统切开内固定治疗(开放组),比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后即刻经皮组椎体前缘高度比值、伤椎Cobb角、术后3个月疼痛VAS评分、ODI评分。结果 78例获得8～27个月随访,平均15.6个月。2组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05)。经皮组术中出血量、术后引流量较开放组少,住院时间、骨折愈合时间较开放组短,差异有统计学意义(P 0.05)。术后即刻经皮组椎体前缘高度比值较开放组小,差异有统计学意义(P 0.05);2组伤椎Cobb角比较差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月经皮组疼痛VAS评分、ODI评分较开放组低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论经皮椎弓根钉内固定联合伤椎置钉治疗无神经症状的Magerl A3型胸腰椎爆裂骨折创伤小,术后恢复快,后凸矫正效果满意,远期功能恢复满意。
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