“LEER”模式加速康复外科理念在胰十二指肠切除术中的应用

目的 探讨“LEER”模式加速康复外科（ERAS）理念在胰十二指肠切除术中的临床应用价值。 方法回顾性分析2017年9月至2019年5月乐山市人民医院收治的62例行胰十二指肠切除术的患者基 本临床资料。37例围术期采用传统方案（传统组），25例围术期采用“LEER”模式ERAS方案（ERAS组）。 “LEER”模式为：少痛（less pain）、早动（ early move）、早食（ early eat）、安心（ reassuring）。 结果 ERAS 组相比于传统组，术后疼痛评分更低（3.12±0.78） vs （4.59±1.01）， t=6.459，P＜0.05]，术后胃肠道功 能恢复更快（3.28±0.46）d vs （3.76±1.01）d， t=2.205，P＜0.05]，术后下床活动时间（1.96±0.79）d vs （2.62±0.64）d， t=3.635，P＜0.05]及术后拔除引流管时间（3.28±0.46）d vs （6.05±1.39）d， t=7.056，P＜ 0.05]更早，胰漏发生率更低20.00%（5/25） vs 51.35%（19/37）， χ2=6.181，P＜0.05]，住院时间更短（11.52± 1.39）d vs （15.76±2.51）d， t=7.671，P＜0.05]，住院费用更低（61 610.92±4 272.13）元 vs （70 167.70±3 736.14）元，t=8.348，P＜0.05]。两组手术时间、术中出血量及其他并发症无统计学差异（P＞0.05）。 结论 “LEER”模式加速康复外科理念应用于胰十二指肠切除术安全有效，可加快术后康复，缩短住院时间，减 少医疗费用。