不同次数输注红细胞后不规则抗体检出情况分析

目的探讨不同次数输注红细胞治疗后患者血清中不规则抗体的检出情况。方法 2007年3月至2014年5月,对我院11 239例预输血住院患者,在每次输注红细胞治疗后次日,采用微柱凝胶抗人球蛋白试验方法对患者血清中的不规则抗体进行检测。结果经多次(>3次)红细胞输注治疗的患者红细胞输注诱导产生的血型不规则抗体的检出率为0.60%(10/1 627),单次、少次(2~3次)输注者的不规则抗体检出率分别为0.06%(4/6 333)、0.22%(7/3 234),不同输血次数患者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。各种不规则抗体特异性的检出率由高到低依次为:抗-E 6例(28.5%),抗-CE、抗-M、抗体性质待定各3例(14.3%),抗-c 2例(9.4%),自身抗体+IgG抗s、自身抗体+IgG抗E、抗Jkb、抗-Lea各1例(4.8%)。结论不规则抗体阳性检出结果可能与红细胞输注的次数有关;对不规则抗体阳性的受血者进行红细胞输注治疗时,应为其选择相应抗原阴性的血液同型输注,减少或避免输血不良反应的发生。