双管法行困难气管插管一例 |
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引用本文: | 田斌斌.双管法行困难气管插管一例[J].临床麻醉学杂志,2004,20(4):218-218. |
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作者姓名: | 田斌斌 |
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作者单位: | 225300,江苏省泰州市中医院麻醉科 |
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摘 要: | 患者男,60岁,体重91kg,因慢性胆囊炎急性发作入院。拟在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,连续硬膜外麻醉失败后改为全身麻醉,用地塞米松10mg、咪唑安定5mg、芬太尼0.1mg、丙泊酚150mg、维库溴铵8mg静脉诱导后,出现辅助通气困难,SpO2一度降至65%,置入口咽通气管时SpO2最高升到98%。由一资深麻醉医师插管,声门暴露困难,经口盲探插管3次未成功。于第3次插入食管后保留气管导管,气囊充气5.5ml,用一根气管导管顺第一根导管的上方插入,导管在声门处受阻,修正导管方向插入。确定导管在气管内,拔除食管内的气管导管。术中无异常,术毕清醒后拔管。术后了解患者患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征多年,体检发现患者舌大、下颌后缩、颈后仰小于80度。
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关 键 词: | 双管法 气管插管 胆囊炎 插管方法 连续硬膜外麻醉 |
修稿时间: | 2003年5月19日 |
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