| 肾脏超声对多发伤患者急性肾损伤的早期预警价值 |
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| 引用本文： | 沈艳,姜岱山,李梦秋,王菲,王萌,周忠霞,仇惠芫,王亚运,王辉,李晶菁,王霆,蔡丹磊,袁鼎山,沈雁波,黄中伟. 肾脏超声对多发伤患者急性肾损伤的早期预警价值[J]. 重庆医科大学学报, 2022, 47(10): 1215-1219 |
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| 作者姓名： | 沈艳 姜岱山 李梦秋 王菲 王萌 周忠霞 仇惠芫 王亚运 王辉 李晶菁 王霆 蔡丹磊 袁鼎山 沈雁波 黄中伟 |
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| 作者单位： | 南通大学附属医院急诊医学科,南通 226001;南通大学医学院,南通 226001 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金资助项目(82000632) |
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| 摘 要： | 目的： 探讨肾脏超声对多发伤患者急性肾损伤的预测价值。方法： 入选2018年8月至2020年12月收治在南通大学附属医院急诊监护病房的多发伤患者，以床旁超声评估患者的肾脏血流分级及肾血管阻力指数（renal resistance index，RRI），将患者分为急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）组及非AKI组，首先验证床旁肾脏超声指标与传统肾功能指标的相关性，并进一步评价肾脏超声指标在多发伤患者AKI诊断中的预测价值。结果： 与非AKI组比较，入院即刻AKI组患者的肾血流已明显下降（P<0.001），RRI明显升高（0.802±0.077 vs. 0.628±0.035，P<0.05）；AKI组患者入院即刻RRI与在院期间最差的肌酐具有良好的相关性（｜r｜=0.687），可预测AKI发生，同时与新型血清生物标记物中性粒细胞明胶酶载脂蛋白（neutrophil gelatinase associated lipids transport proteins，NGAL）显著相关（｜r｜=0.579）；ROC曲线进一步证实，RRI曲线下面积达0.984，截点值为0.675，诊断多发伤患者发生AKI的敏感度为90.9%，特异度为95.7%。结论： 对严重多发伤患者，入院即刻肾超声指标可预测AKI的发生，从而为制定肾保护性治疗措施及合理的血液净化策略提供依据，应作为ICU的常规监测项目。
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| 关 键 词： | 超声 多发伤 急性肾损伤 肾血管阻力指数 |
| 收稿时间： | 2021-04-15 |
The value of bedside renal ultrasound in predicting acute kidney injury in patients with multiple injuries |
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| Shen Yan,Jiang Daishan,Li Mengqiu,Wang Fei,Wang Meng,Zhou Zhongxi,Qiu Huiyuan,Wang Yayun,Wang Hui,Li Jingjing,Wang Ting,Cai Danlei,Yuan Dingshan,Shen Yanbo,Huang Zhongwei. The value of bedside renal ultrasound in predicting acute kidney injury in patients with multiple injuries[J]. Journal of Chongqing Medical University, 2022, 47(10): 1215-1219 |
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| Authors: | Shen Yan Jiang Daishan Li Mengqiu Wang Fei Wang Meng Zhou Zhongxi Qiu Huiyuan Wang Yayun Wang Hui Li Jingjing Wang Ting Cai Danlei Yuan Dingshan Shen Yanbo Huang Zhongwei |
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| Affiliation: | 1. Department of Emergency Medicine, Affiliated Hospital of Nantong University;2. Medical School of Nantong University |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | ultrasound multiple injuries acute kidney injury renal resistance index |
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