| 大脑胶质瘤病的临床病理学特征:病例报告及文献综述 |
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| 引用本文： | 王行富,张声,陈余朋. 大脑胶质瘤病的临床病理学特征:病例报告及文献综述[J]. 中国现代神经疾病杂志, 2011, 11(2): 242-248. DOI: 10.3969/j.issn.1672-6731.2011.02.023 |
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| 作者姓名： | 王行富 张声 陈余朋 |
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| 作者单位： | 福建医科大学附属第一医院病理科,福州,350005 |
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| 摘 要： | 目的探讨大脑胶质瘤病的临床病理学特征。方法对1例大脑胶质瘤病患者的临床表现、影像学、组织病理学和免疫组织化学特征进行回顾性分析,并且复习相关文献。结果男性患者,24岁。临床表现为发作性黑蒙和发作时意识丧失性癫癎症状,以及随后出现的不能缓解的剧烈头痛。MRI显示左侧颞顶叶-基底节区弥散性不规则稍高信号,局灶信号不均匀,无明显占位效应;MRS显示病灶区Cho/NAA比值明显升高。手术切除部分左侧颞叶及海马组织,光学显微镜下观察肿瘤细胞呈轻至中等密度增生,弥漫性浸润;呈星形胶质细胞样形态,胞核为长梭形或纺锤形,染色质轻度深染;核分裂象罕见;未见微血管增生和坏死;肿瘤细胞排列形成明显的继发性结构,包括软脑膜下和室管膜下肿瘤细胞密集生长、血管周围肿瘤细胞聚集及神经元卫星现象等;灰质与白质分界不清,但神经元分布结构基本保留。免疫组织化学染色肿瘤细胞胶质纤维酸性蛋白和S-100蛋白表达阳性,少突胶质细胞系转录因子-2、突触素和神经元核抗原表达阴性;TP53过表达,约8%;Ki-67抗原标记指数约为10%。结论大脑胶质瘤病为临床少见、可累及多个脑叶的弥漫浸润性肿瘤,影像学上无明显占位效应,MRI和MRS检查可提示诊断。肿瘤细胞弥漫性浸润并形成明显的继发性结构,需与多中心/多灶性胶质瘤和脱髓鞘病变等相鉴别。TP53和Ki-67抗原标记指数可资与非肿瘤性病变相鉴别。
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| 关 键 词： | 脑肿瘤 神经胶质瘤 病理学 磁共振成像 免疫组织化学 |
Clinicopathological features of gliomatosis cerebri:a case report and review of literatures |
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| WANG Xingfu,ZHANG Sheng,CHEN Yupeng. Clinicopathological features of gliomatosis cerebri:a case report and review of literatures[J]. Chinese Journal of Contemporary Neurology and Neurosurgery, 2011, 11(2): 242-248. DOI: 10.3969/j.issn.1672-6731.2011.02.023 |
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| Authors: | WANG Xingfu ZHANG Sheng CHEN Yupeng |
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| Affiliation: | .Department of Pathology,the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University,Fuzhou 350005,Fujian,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Brain neoplasms Glioma Pathology Magnetic resonance imaging Immunohistochemistry |
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