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肘关节恐怖三联征
引用本文:林斌,杨少伟,郭志民.肘关节恐怖三联征[J].中国矫形外科杂志,2011,19(4):284-288.
作者姓名:林斌  杨少伟  郭志民
作者单位:解放军第175医院全军创伤骨科中心,福建,漳州,363000
摘    要:目的]介绍"肘关节恐怖三联征"的慨念、发生机制、损伤后肘关节稳定性变化以及诊疗中的注意事项.方法]2008年2月~2009年7月共收治肘关节后脱位合并桡骨头和冠状突骨折患者13例.男8例,女5例,平均年龄35.7岁(17~54岁).桡骨小头骨折按照Mason分型:I型3例,Ⅱ型6例,Ⅲ型4例;尺骨冠状突骨折按照Regan-Morrey分型:I型5例,Ⅱ型6例,Ⅲ型2例.均行手术治疗,平均手术时间为伤后7.5 d(1~12 d).术后测量肘关节活动度,并对肘关节功能采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)进行评分.结果]本组13例患者均得到随访,平均随访19个月(14~31个月). 次随访肘关节平均屈伸范围117°;平均前臂旋转140°骨折均达到骨性愈合,2例出现异位骨化.5例患者术后1年肘关节活动时仍感疼痛.随访结束时平均MEPS评分81分(78~96分),其中优4例,良6例,可2例,差1例.结论]上肢外展、前臂外翻及向后外侧旋转时的高能量损伤是发生肘关节在联损伤的主要原因,这种损伤导致了肘关节的严重小稳.早期手术恢复肘关节稳定、术后早期功能锻炼足预防肘关节三联损伤并发症的关键.

关 键 词:肘关节后脱位  冠突骨折  桡骨小头骨折  不稳定

Terrible triad of the elbow
LIN Bin , YANG Shao-wei , GUO Zhi-min.Terrible triad of the elbow[J].The Orthopedic Journal of China,2011,19(4):284-288.
Authors:LIN Bin  YANG Shao-wei  GUO Zhi-min
Abstract:
Keywords:
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