医源性胆道损伤并肝蒂血管损伤诊疗体会：附6例报告

目的：探讨医源性胆道损伤并肝蒂血管损伤的诊断、治疗和预防。
方法：回顾性分析1990年1月—2007年12月我科收治的6例医源性胆道损伤并肝蒂血管损伤患者的临床资料。
结果：6例医源性胆道损伤中3例为 III型，3例为IV型。肝蒂血管损伤包括肝左、右动脉及门静脉左、右支损伤。2例因病情危重未能再次手术分别于首次手术后第3天和5个月死亡，其他4例产生一系列严重并发症，经积极处理及再次手术治疗后治愈，至2008年3月已随访6个月至17年均健在。
结论：医源性胆道损伤并肝蒂血管损伤处理棘手，是胆囊切除致命的并发症之一，其预防的关键是正确处理好肝蒂血管的出血。