液体复苏联合生大黄对重症急性胰腺炎早期治疗的意义 |
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引用本文: | 彭晓晖|,张奇|,刘巍立|,刘宏|,王国华.液体复苏联合生大黄对重症急性胰腺炎早期治疗的意义[J].中国普通外科杂志,2011,20(3):295-297. |
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作者姓名: | 彭晓晖| 张奇| 刘巍立| 刘宏| 王国华 |
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作者单位: | 彭晓晖 (黑龙江省大庆油田总医院普通外科,黑龙江大庆,163001); 张奇 (黑龙江省大庆油田总医院普通外科,黑龙江大庆,163001); 刘巍立 (黑龙江省大庆油田总医院普通外科,黑龙江大庆,163001); 刘宏 (黑龙江省大庆油田总医院普通外科,黑龙江大庆,163001); 王国华 (黑龙江省大庆油田总医院普通外科,黑龙江大庆,163001); |
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摘 要: | 目的:观察液体复苏联合生大黄对重症急性胰腺炎(SAP)早期治疗的意义。
方法:将收治的符合标准的30例SAP患者随机分为2组(每组15例),即晶胶联合组(A组)和晶胶联合大黄组(B组)。观察不同复苏方案对红细胞压积(HCT),中心静脉血氧饱和度(ScvO2),胃黏膜pH值(pHi),血乳酸,液体滞留总量,液体负平衡出现时间(D1),肠道功能恢复时间,病死率及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率等指标的影响。
结果:治疗后B组各项指标的改善均优于A组(均P<005)。B组治疗后的HCT为(30.5±6.9)%,ScvO2为(81.0±15.8)%,pHi为(7.9±1.5),血乳酸为(1.3±0.7)mmol/L,液体负平衡出现时间(70.0±16.8)h,液体滞留总量(425.5±90.5)mL,肠道功能恢复时间(3.6±0.8)d,病死率为6.7%,MODS发生率为20%(P<0.05)。
结论:SAP早期,以晶、胶体液进行液体复苏同时联合应用大黄,可有效恢复循环血容量,缩短正平衡持续时间,增加组织灌注和氧供,促进肠道功能恢复,维护重要脏器功能,从而显著改善SAP的预后。
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关 键 词: | 胰腺炎,急性坏死性 液体复苏 生大黄 负平衡 |
收稿时间: | 2010/10/11 0:00:00 |
修稿时间: | 2011/2/27 0:00:00 |
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